Vasemmassa haarakatkoksessa (engl. LBBB, left bundle branch block) sähköimpulssin normaali kulku katkeaa johtoratajärjestelmän vasemmassa haarassa. Sähköimpulssin kulun katkeamisen vuoksi aktivaatio etenee kammiolihaksessa normaalia hitaammin ja tämä aiheuttaa QRS-kompleksin leventymisen ja poikkeavan muodon. Varmistu aina ennen LBBB-tulkintaa siitä, että rytmi on supraventrikulaarinen eli heräte lähtee kammioiden yläpuolelta.
Vasen haarakatkos aiheuttaa repolarisaatiohäiriön vuoksi QRS-kompleksiin st-tason sekä t-aaltojen muutoksia, jotka voivat vaikeuttaa iskemiatulkintaa. Iskemianmääritykseen haarakatkosten aikana palaamme vielä myöhemmin.
Lähde: http://www.ebm-guidelines.com/dtk/syd/avaa?p_artikkeli=syd00397
Instagram-julkaisu: https://www.instagram.com/p/BqVdyA8FzGc/
Paramedic.fi 